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2022-07-07 阅读次数: 617
新的一个月又开始啦，本月又有哪些劳动法、社保新规开始施行呢？
01
医保报销范围扩大口腔类医疗服务纳入医保
近日，安徽、河北、山东烟台、辽宁大连等地发布政策，扩大部分医疗服务项目、医用耗材支付范围，其中涉及日间病房治疗医保支付、口腔类医疗服务项目医保支付、医用耗材医保支付等，新增项目可以直接使用医保支付。
一、安徽省：口腔类医疗服务纳入医保
2022年6月23日，安徽省医保局和人社厅发布《关于部分口腔类医疗服务项目纳入医疗保险、工伤保险支付范围的通知》，文件自2022年7月1日正式执行。
政策原文：
http://ybj.ah.gov.cn/public/7071/146723531.html
文件中明确，从7月1日起，原来不在医保支付范围的15个口腔类医疗服务项目，纳入了医疗保险、工伤保险支付范围。
报销方面，属于医保完全支付的类型，费用有的以牙数计算，有的以位置计算。如调和治疗，拟按3.6元每牙报销；氟防龋治疗，拟按12元每牙报销；激光口内治疗，拟按18元每部位报销；颌骨隆突修整术，拟按148.5元每次报销；颧骨颧弓成型术，拟按单侧1219元报销。
二、辽宁大连：日间病房治疗，医保也能报销
2022年6月10日，大连市医疗保障局发布《关于开展日间病房治疗医保支付改革试点工作的通知》，文件自2022年7月1日起执行。
政策原文：
http://ybj.dl.gov.cn/art/2022/6/10/art_2270_2031600.html
文件中明确大连市参保人员在日间病房发生的符合病种目录范围的日间手术，起付标准（即门槛费）和医保报销比例按各类人员住院政策执行。
其中，老年性白内障人工晶体植入术和黄斑变性玻璃体腔药物注射术两个病种不设起付标准。日间化疗和日间高值药品注射治疗，不设起付标准（即没有门槛费）。
三、河南郑州：职工普通门诊看病可以报销
6月13日，河南省医保局、财政局联合发布《河南省省直职工基本医疗保险 门诊共济保障机制实施细则》，7月1日起，河南省直参保职工门诊就医可直接报销。
政策原文：
http://ylbz.henan.gov.cn/2022/06-21/2471818.html
文件明确，7月1日起，省直职工医保实行门诊共济，一个参保年度内，门诊统筹最高支付限额，在职职工为1800元/人、退休人员为2300元/人。2022年门诊统筹年度最高支付限额减半。
02
失业保险省级统筹实施失业保险金发放标准提高
一、广东：失业保险统筹正式实施
根据广东省人民政府发布的《关于印发广东省失业保险基金省级统筹实施方案的通知》，明确广东省失业保险升级统筹于2022年7月1日正式执行。
政策原文：
http://www.gd.gov.cn/zwgk/gongbao/2021/18/content/post_3367245.html
失业保险基金将由市级统筹上升为省级统筹，增强失业保险基金共济能力。本次改革主要是实现“六统一”，“六统一”具体指哪些方面的统一？
一起来了解：
1、统一基金管理。
2022年7月1日起，实行“基金省级统收统支”模式，按照“收增量、留存量”的办法，基金在全省范围内统一管理使用，统一核算结算。
2、统一参保范围和对象。
省内各类用人单位及其单位职工按规定参加失业保险。中央、省属和军队驻穗用人单位参保管理实行属地管理。
3、统一费率政策和缴费政策。
建立全省统一的费率政策。在国家规定的基准费率标准基础上，实施浮动费率，根据企业裁员情况分别按不同档次征收，减轻企业负担。
4、统一待遇和促进就业项目支付政策。
各地按照国家、省规定的失业保险待遇项目和标准支付相关待遇费用。统一促进就业各项支出，继续执行失业保险基金扩大支出范围试点有关规定，继续实施稳岗补贴政策。
5、统一经办规程。
推动失业保险公共服务标准化、专业化、信息化建设，加强业务管理，优化业务流程，提升失业保险经办服务水平。
6、统一信息系统。
实现失业保险业务一网办理、一卡通用，提升失业保险信息化水平，推动跨部门数据共享，防范基金风险。
二、广东、天津：提高失业保险金发放标准
与此同时，值得关注的是，各省市也在提高失业保障水平，其中天津和广东省都明确于2022年7月1日起提高失业保险金发放标准。
广东省
其中广东省规定失业保险金按照失业保险金领取地地级以上市最低工资标准的90%按月计发。
天津市
2022年7月1日起，由天津市人社局制发的《关于提高我市失业保险金发放标准的通知》正式生效。
《通知》规定，领取期限处于第一至第十二个月的，调整后的失业保险金由1510元提高到1600元；领取期限处于第十三至第二十四个月的，失业保险金月发放标准由1470元提高到1560元，分别增加了90元。农民工一次性生活补助费月计发标准由906元提高到960元。
03
生育保险待遇申请期限延长至3年灵活就业人员也可享受
3月28日，广东省医保局发布《广东省职工生育保险经办规程(试行)》，该规程自2022年7月1日正式执行。
规程中明确，包括参保缴费记录、待遇管理、就医管理和服务、生育保险待遇支付等内容。
在申办生育保险流程方面，《规程》延长了费用结算申请时间，将享受生育保险待遇的申请期限由1年延长至3年。
同时，生育津贴拨付办理时限从30个工作日缩短为20个工作日。
需要关注的是广东省佛山市也出台了《佛山市职工生育保险管理办法》，于2022年7月1日正式实施。
政策原文：
http://www.foshan.gov.cn/zwgk/zcwj/gfxwj/bmgfxwj/content/post_5304471.html
新政策围绕参保扩面、待遇提升、结算服务等三大领域，在受惠人群、享受时效、申领条件、支付待遇、津贴计发等方面推出了15项优化提升措施。
1、医疗服务项目保障范围扩大
将宫外孕终止妊娠、实施计划生育手术期间诊治合并症、并发症的费用纳入生育保险核报范围。
2、覆盖外卖人员等灵活就业人员
参加职工基本医疗保险的灵活就业人员(含外卖人员、网约车司机、自由撰稿人、网络主播等新业态劳动者)，无须缴纳生育医疗保险费，即可按规定享受生育医疗费用待遇(不享受生育津贴)。
3、提高产前检查定额结算标准
新政策职工变更产前检查选点，纳入核报范围的产前检查费用按产前检查定额结算标准报销，结算标准提高至原来的2.46倍。
皖公网安备34010202601961号
